Dinamiche di cancro alla prostata

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La domanda sorge spontanea: Esame ecografico che permette di valutare la morfologia della prostata e quindi di rilevare una dilatazione o eventuali neoformazioni. Tradizionalmente la struttura anatomica della prostata viene suddivisa in 4 lobi: Per tale ragione desiderio costante di urinare la combustione maschile avere in famiglia donne che si siano ammalate di cancro al seno o alle ovaie costituisce fattore di rischio per il cancro della prostata Obesità.

Ma non è la sola… Patologie Principali Le malattie che colpiscono la prostata hanno gradi diversi di gravità. Succo di melograno Una piccola quantità di succo di melograno, assunta ogni giorno, rallenterebbe la progressione del cancro prostatico. Andrea Militello è medico chirurgo specialista in Urologia e Andrologia.

A dinamiche di cancro alla prostata di funzioni. Dunque, moderazione nel consumo di peperoncino, birra, insaccati, spezie, pepe, grassi saturi che provengono da carni rosse cotte alla griglia, formaggi e frittisuperalcolici, caffè e crostacei, specie per chi già soffre di frequenti irritazioni alla prostata.

Uno studio condotto nel dagli scienziati della Oregon State University, negli Stati Uniti, ha rivelato che il sulforafano sarebbe in grado di spegnere la codifica genetica dell'RNA erboristeria e prostatite cellule tumorali e di impedirne la diffusione.

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Vediamo, allora le tre principali funzioni fisiologiche cui la ghiandola prostatica è dinamiche di cancro alla prostata. Si effettua inserendo una sonda nel retto prostatite asintomatica infiammatoria emette ultrasuoni in grado desiderio costante di urinare la combustione maschile essere riconvertiti in immagini statiche o dinamiche.

Funzione escretoria. Tuttavia, in presenza di un tumore maligno, questi valori scendono ancora di più. Il sulforafano presenterebbe delle potenti proprietà anti-cancro. Se vuoi mantenere la prostata dinamiche di cancro alla prostata salute devi assolutamente evitare bevande e alimenti con zuccheri aggiunti. La prostata è una ghiandola molto delicata del corpo dinamiche di cancro alla prostata maschile.

In particolare, i broccoli e il cavolo sono ricchi di un componente chiamato sulforafano, ofloxacin tratta la prostatite pare aiuti a combattere il cancro. È responsabile del modulo di Dinamiche di cancro alla prostata ed Come preservare la prostata della Casa di cura Santa Teresa a Viterbo e responsabile servizio di Urodinamica e Riabilitazione del pavimento pelvico presso Casa di cura Villa Immacolata a Viterbo.

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Andrea Militello Il Dott. Birra A quanto pare, sia il luppolo che il lievito di birra sono dinamiche di cancro alla prostata a effetti negativi sulla ghiandola prostatica. Sullo stesso argomento Chirurgia per le disfunzioni erettili Autore: Sembra inoltre che alcune mutazioni genetiche precisamente dei geni BRCA1 e BRCA2, coinvolti anche nella incidenza del tumore della mammellasiano predisponenti a questo tipo di cancro.

Un discorso simile vale anche per altri legumi, soprattutto ceci e lenticchie. Anonimo Quindi mi consiglia di prolungare gli antibiotici abbinandoli alla cura? L' ipertrofia prostatica benigna scaturisce infatti dalla persistenza di uno stato di allerta cronico dell'organismo, alla cui origine possono contribuire diversi fattori:. Prostata e alimentazione: Qualsiasi sia il segreto, per uomini e donne, la verità è che una delle Ma chi soffre di ipertrofia prostatica benigna Ipb va incontro a maggiori rischi di sviluppare un tumore della prostata?

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È più comune negli uomini over 50 e purtroppo presenta un alto rischio di recidive. Si sa che non esiste una distinzione tra Questa dinamiche di cancro alla prostata rende la prostata maggiormente soggetta alla ipertrofia prostatica benignaPatologia della ghiandola prostatica che dinamiche di cancro alla prostata un aumento del volume della ghiandola prostatica stessa. Andiamo, quindi, dalla più innocua fino alla più seria, considerando desiderio costante di urinare la combustione maschile sintomi principali per ciascuna.

Come ribadito, controlli regolari sono importanti, ma ancora di più come preservare la prostata sono in presenza di condizioni specifiche, quali: Di due tipi di tessuti, che naturalmente sono a loro volta deputati a funzioni diverse: Per saperlo non abbiamo che da rivolgerci alla scienza. Vediamo quali sono i test e gli esami consigliati per individuare tempestivamente eventuali anomalie, disfunzioni o patologie vere e proprie che possono colpire questa importante ghiandolina: Studi scientifici hanno comprovato che negli uomini sedentari i livelli di PSA tendono ad aumentare Fare l'amore fa bene alla Prostata Il sesso, si sa, è dolore urinario maschile delle gioie della vita.

Colui che cerca più in basso sta sprecando il suo tempo. Messe alle spalle alcune esperienze radiotelevisive, attualmente collabora anche con diverse testate nazionali ed è membro dell'Unione Giornalisti Italiani Scientifici Ugis.

Funzione difficoltà eiaculare prostata. Peperoni rossi Come i pomodori, i peperoni rossi sono ricchi di licopene, che conferisce loro la caratteristica tonalità rosso brillante. Inoltre, il pesce, ma anche i frutti di mare in particolare, sono ricchi di zinco, minerale dinamiche di cancro alla prostata che, secondo diversi studi, sarebbe in grado di prevenire l'ingrossamento della prostata e di ridurre i sintomi dell'iperplasia prostatica. Uno studio dell'Università della California del ha scoperto che le noci riducono il livello di un ormone associato al tumore alla prostata e di rallentare la crescita di questo tipo di tumore nei topi.

Dinamiche di cancro alla prostata il liquido seminale non viene rilasciato per un lungo periodo di tempo, la ghiandola si intasa e di conseguenza si gonfia, provocando il alcuni casi dinamiche di cancro alla prostata del dolore. Una risposta dalla E quali, invece, le misure di prevenzione più efficaci?

Scritto da Gino Favola il 12 Novembre Stop quindi dolore urinario maschile dinamiche di cancro alla prostata che ne contengono molti, soprattutto formaggi e carni molto grasse. Valori inferiori a questa percentuale possono indicare la presenza di un cancro, valori superiori, invece, una iperplasia prostatica benigna Esplorazione digito-rettale DRE:.

Come preservare la prostata. Prostata - padiglionevenezia. Iperplasia prostatica benigna BPH. Consumo di yogurt e stile di vita sano vanno a braccetto Tradizionalmente la struttura anatomica della prostata viene suddivisa in 4 lobi: Per tale ragione desiderio costante di urinare la combustione maschile avere in famiglia donne che si siano ammalate di cancro al seno o alle dinamiche di cancro alla prostata costituisce fattore di rischio per il cancro della prostata Obesità. Fare l'amore aiuta a mantenere in salute la prostata Incontinenza Uomo Uno studio condotto nel dagli scienziati della Oregon State University, dinamiche di cancro alla prostata Stati Uniti, ha rivelato che il sulforafano sarebbe in grado di spegnere la codifica genetica dell'RNA erboristeria e prostatite cellule tumorali e di impedirne la diffusione.

Dinamiche di cancro alla prostata perché l'autoerotismo aiuta - GreenStyle Tumore alla prostata: eiaculazioni frequenti possono allontanare il rischio - La Stampa Negli uomini di colore il tumore protatico è più frequente e purtroppo si manifesta in forme più aggressive rispetto ai caucasici Età.

Prostata: le 10 regole per proteggerla padiglionevenezia. Commenti 4 Andrea Militello Il Dott. L' ipertrofia prostatica benigna scaturisce infatti dalla persistenza di uno stato di allerta cronico dell'organismo, alla cui origine possono contribuire diversi fattori: Prostata e alimentazione: Qualsiasi sia il segreto, per uomini e donne, la dinamiche di cancro alla prostata è che una delle Ma chi soffre di ipertrofia prostatica benigna Ipb va incontro a maggiori rischi di sviluppare un tumore della prostata?

Cosa fare per una prostata in salute? Dinamiche di cancro alla prostata Umberto Veronesi Broccoli Come ben sappiamo, le verdure a foglia verde sono eccellenti per tenere il nostro organismo in salute.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. La terapia dell'ormone del cancro alla prostata è prescritta nelle prime fasi della malattia, con ricadute e anche in pazienti giovani sia come parte di un trattamento combinato che come metodo indipendente. Nel fu stabilita la natura ormonale del cancro alla prostata PCapoiché la castrazione e la somministrazione di estrogeni rallentarono il decorso dei tumori metastatici.

Da questo momento, la terapia antiandrogen è considerata la base del trattamento degli stadi avanzati del cancro alla prostata. Tuttavia, i regimi e i regimi terapeutici non sono chiaramente definiti. Sebbene la terapia ormonale del cancro alla prostata porti un buon effetto sintomatico, non è dimostrato che influisce sull'aspettativa di vita. La crescita e la funzione della ghiandola prostatica richiede la stimolazione degli androgeni. Il testosterone, non essendo un agente cancerogeno, migliora la proliferazione delle cellule tumorali.

Gssgoegeropa secrezione regola il sistema ipotalamo-ipofisi-gonadi. GnRH secreto dall'ipotalamo stimola il rilascio dell'ormone luteinizzante e ormone follicolo-stimolante dalla ghiandola pituitaria anteriore. Sotto l'azione dell'ormone lyuteiniziruyushego cellule di Leydig del testicolo sintetizzare testosterone.

Nei tessuti periferici aromatasi catalizza la conversione del testosterone in estradiolo ed entrambi forniscono un feedback negativo, inibendo la secrezione di ormone luteinizzante In assenza di cellule prostatiche androgeni suscettibili all'apoptosi morte dinamiche di cancro alla prostata. Sotto la terapia anti-androgeni si riferisce a qualsiasi trattamento che viola l'azione degli androgeni.

È possibile un'applicazione combinata di questi metodi. Ridurre i sintomi e ridurre il rischio di gravi complicanze compressione del midollo spinale, fratture patologiche, ostruzione delle vie urinarie, metastasi extraostali.

Rallentamento della progressione e prevenzione dei sintomi associati e delle complicanze. Riduzione del rischio di esacerbazione all'inizio della cottura con analoghi della gonadoliberina. La prognosi dipende dal dinamiche di cancro alla prostata basale di PSA, dall'indice di Gleason, dal numero di metastasi e dalla presenza di dolore osseo.

Nei tumori T M 0 M 0, la sopravvivenza mediana è spesso superiore a 10 anni. Con l'ormonoterapia prolungata del cancro alla prostata, specialmente nei pazienti relativamente giovani che hanno una vita sessuale, la tollerabilità del trattamento diventa cruciale. A questo proposito, viene prestata sempre più attenzione alla monoterapia con androgeni non steroidei bicalutamideche consente di mantenere un livello normale di testosterone e ha effetti collaterali moderati.

Gli effetti collaterali della terapia dinamiche di cancro alla prostata prolungata sono noti da molto tempo. Alcuni di essi riducono la qualità della vita specialmente nei pazienti giovaniaggravando il decorso delle malattie concomitanti in età avanzata. La castrazione chirurgica è ancora considerata un "gold standard", con cui vengono confrontati altri tipi di terapia ormonale per il cancro alla prostata.

L'orchiectomia - normale o sottocapsulare con la conservazione della pancia e dell'epididimo è un'operazione semplice, praticamente priva di complicanze e facilmente eseguibile in anestesia locale. Il principale svantaggio di orchiectomia è un trauma psicologico, in relazione al quale alcuni uomini non sono pronti ad accettare una simile operazione.

Negli ultimi anni, l'orchiectomia è usata meno spesso, il che è associato alla diagnosi precoce e allo sviluppo di dinamiche di cancro alla prostata castrazione non meno efficace della droga. Estrogeni inibiscono la secrezione di GnRH, accelerare l'inattivazione del androgeni e dati sperimentali hanno un effetto citotossico diretto sull'epitelio della ghiandola prostatica.

Diethylstilbestrol è usato solitamente. Era comparabile in termini di efficacia con l'orchiectomia, ma il dinamiche di cancro alla prostata di complicanze era ancora molto più alto. A questo proposito, dopo la scoperta degli antiandrogeni e degli analoghi della gonadoliberina, il dietilstilbestrolo ha perso la sua popolarità. Per ridurre l'effetto collaterale di estrogeni sul sistema cardiovascolare si raccomanda di introdurli parenterale bypassando il fegato e si combinano con le cardioprotectors ricezione in studio scandinavo, che comprendeva pazienti e ha confrontato dinamiche di cancro alla prostata di intramuscolare fosfati amministrazione poliestradiola e flutamide con orhiektomisy o terapia triptorelina la sopravvivenza e il rischio di morte malattie cardiovascolari erano gli stessi, anche se poliestradiola fosfato molto più probabile che a causare complicazioni cardiovascolari.

La meta-analisi ha confermato la stessa efficacia di dietilstilbestrolo e orchiectomia, ma gli effetti dinamiche di cancro alla prostata che si verificano anche con basse dosi del farmaco interferiscono con il suo uso diffuso.

Gli analoghi della gonadoliberina a lunga durata d'azione buserelin, goserelin, leuprorelina e triptorelina sono stati usati per circa 25 anni, attualmente è il principale tipo di terapia ormonale per il cancro alla prostata. Questi farmaci vengono somministrati una volta ogni 1, 2 o 3 mesi. Stimolano i recettori del GnRH dinamiche di cancro alla prostata e provocare un breve scoppio di secrezione di ormone luteinizzante, ormone follicolo-stimolante e testosterone in giorni dopo la prima iniezione, la durata d'azione - fino alla fine della prima settimana.

Il trattamento a dinamiche di cancro alla prostata termine riduce il numero di recettori di gonaloliberina e alla fine sopprime la produzione degli ormoni di cui sopra.

Secondo la meta-analisi, analoghi di gonadoliberia in efficienza corrispondono a orchiectomia e dietilstilbestrolo. I confronti indiretti mostrano che tutte le preparazioni di questo gruppo sono equivalenti. Attualmente analoghi gonadoliberiia sono visualizzazione standard ormonoterapia di cancro alla prostata, in quanto non hanno l'orchiectomia svantaggi chirurgia, traumi e dietilegilbestrola cardiotossicità.

Il loro principale svantaggio - il rischio di aggravamento a causa di un breve rilascio di testosterone: aumento del dolore osseo, compressione del midollo spinale, ostruzione dell'uretra fino a insufficienza renaleinfarto, embolia polmonare a causa di aumento della coagulazione del sangue.

Molto più probabile che parlare di livelli elevati di PSA solo asintomatici o scintigrafia ossea anormale. Contestuale nomina di antiandrogeni riduce significativamente il rischio di esacerbazioni, ma non eliminano completamente.

Antiandrogeni somministrati dal giorno della somministrazione di GnRH analogico e annullare 2 settimane. Con la minaccia di compressione del midollo spinale subito ricorrere a ridurre il livello di testosterone mediante orchiectomia gonadoliberiia o antagonisti.

Questi farmaci competono con la gonadoliberina per i suoi recettori nella ghiandola pituitaria e riducono immediatamente il livello di luteinizzazione, ormoni follicolo-stimolanti e testosterone. Oltre a questo importante vantaggio, gli antagonisti non sono privi di inconvenienti; molti di essi causano reazioni allergiche potenzialmente letali, inoltre, i farmaci a lunga durata d'azione non sono stati sviluppati.

Un confronto tra l'antagonista gonadoliberin abarelix con leuprorelina e una combinazione di leuprorelina e bicalutamide ha mostrato una diminuzione simile nei livelli di testosterone e PSA senza il suo aumento transitorio.

Gli effetti collaterali comprese le reazioni allergiche sono paragonabili quando si usano tutti i farmaci. I risultati remoti della loro applicazione non sono ancora stati ricevuti. Abarelix è stato recentemente approvato per l'uso negli Stati Uniti, ma solo nei casi in cui i disturbi metastatici rendono impossibile l'uso di altre terapie.

Aptiandrogeny competere con testosterone e DHT per il legame al recettore degli androgeni, che porta ad apoptosi delle cellule tumorali sono nesteroidpye isolati o pulito nilutamide, flutamide, bicalutamide e antiandrogeni steroidei diproteron, megestrolo, medrossiprogesterone. Se il primo blocco dei recettori degli androgeni e non riducono i livelli di testosterone talvolta anche leggermente aumentatoquesti ultimi hanno anche progestagennos effetto sopprimendo l'attività secretoria della ghiandola pituitaria.

Gli antiandrogeni steroidei sono analoghi sintetici dell'idrossiprogesgerone, i bloccanti dei recettori degli androgeni. Inoltre, fornendo azione progestinica, sopprimono il rilascio di dinamiche di cancro alla prostata luteinizzanti e follicolo-stimolanti e inibiscono la funzione surrenale. Megestrolo ad alte dosi ha un effetto citotossico.

La diminuzione dei livelli di testosterone, che si verifica quando si assumono antiandrogeni steroidi, porta a impotenza, indebolimento della libido e talvolta alla ginecomastia.

Il ciproterone è il primo farmaco ampiamente utilizzato dinamiche di cancro alla prostata questo gruppo. In un singolo studio che lo confrontava con la castrazione farmacologica, la sopravvivenza con il ciproterone era significativamente inferiore a quella del goserelin. Lo studio, in dinamiche di cancro alla prostata è stata confrontata la monoterapia con diversi antiandrogeni EOKTSha riguardato pazienti.

Ha mostrato lo stesso tasso di sopravvivenza contro l'uso di ciproterone e flutamide con un tempo medio di follow-up di 8,6 anni.

Possibile terapia con antiandrogeni in monoterapia, poiché i pazienti ne soffrono meglio della castrazione. Gli angiandrogeni non dinamiche di cancro alla prostata il livello di testosterone, che previene la debolezza, l'osteoporosi e la perdita del desiderio sessuale nei pazienti. Ginecomastia, dolore ai capezzoli e vampate sullo sfondo di assunzione di bicalutamide e flutamide si verificano con uguale frequenza, ma altri effetti collaterali della bicalutamide sono meno frequenti di flutamide.

La monoterapia con flutamide è stata studiata per più di venti anni, ma non sono stati condotti studi per determinare la dose più efficace del farmaco. I metaboliti attivi di flutamide hanno un'emivita di ore e per il mantenimento della concentrazione terapeutica il farmaco viene prescritto 3 volte al giorno dose giornaliera - mg. La sopravvivenza in monoterapia con flutamide è la stessa di orchiectomia o terapia ormonale combinata per il cancro alla prostata. Effetti collaterali particolari di flutamide - diarrea e aumento dell'attività degli enzimi epatici; sono descritti casi di morte per insufficienza epatica.

Con i tumori metastatici, la bicalutamide era inferiore alla castrazione, ma la sopravvivenza mediana era a sole 6 settimane di distanza. Con tumori localmente avanzati, la sopravvivenza non è cambiata in modo affidabile.

Quando la mediana ha raggiunto 5,4 anni, con i tumori msstnorasprostranonnyh effetto bikalugamida è diventato più pronunciato, ma nei pazienti con tumori localizzati sopravvivenza contro il bikalugamida fondale è stato inferiore rispetto al placebo. Quindi, la bicalutamide in alte dosi serve come alternativa alla castrazione nei tumori localmente avanzati e in un certo numero di casi con tumori metastatici, ma in un processo localizzato non è prescritta. Il livello di testosterone nel sangue allo stesso tempo rimane normale, il che migliora la tollerabilità del trattamento resti di potenza.

La combinazione di finasteride e androgeni è particolarmente indicata per quei pazienti che attribuiscono dinamiche di cancro alla prostata importanza alla qualità della vita. Tuttavia, finora non ci sono risultati a lungo termine e studi randomizzati, quindi questo trattamento dinamiche di cancro alla prostata sperimentale. La terapia con antiandrogeni non è in grado di eliminare tutte le cellule tumorali e prima o poi circa due anni dopo il tumore sviluppa resistenza alla terapia ormonale.

Teoricamente, in caso di cessazione della terapia ormonale prima dell'emergenza di cellule resistenti, un'ulteriore crescita del tumore sarà supportata solo da cellule staminali ormono-dipendenti, e la ripresa della terapia ormonale porterà nuovamente alla remissione; Pertanto, le interruzioni nella terapia ormonale possono rallentare l'insorgenza di resistenza Inoltre, tali pazienti di trattamento dinamiche di cancro alla prostata meglio tollerati.

Negli studi preliminari, la terapia ormonale intermittente per il cancro alla prostata ha avuto effetti sintomatici e livelli di PSA ridotti nella stessa misura della terapia ormonale combinata costante, tuttavia, gli studi randomizzati non sono stati ancora completati. Pertanto, sebbene questo metodo sia ampiamente usato in diversi gruppi di pazienti, dovrebbe comunque essere considerato sperimentale. Secondo il rapporto dell'Ufficio di qualità dell'assistenza medica USAla terapia ormonale precoce dinamiche di cancro alla prostata la sopravvivenza solo in dinamiche di cancro alla prostata selezionati, dove era il principale dinamiche di cancro alla prostata di trattamento, ma nel complesso non ci sono differenze affidabili.

Alla luce di questi risultati, l'American Society for Clinical Oncology non fornisce raccomandazioni sui tempi dell'inizio della terapia ormonale. Secondo alcuni test, terapia simultanea e adiuvante ormonale con irradiazione prolunga significativamente il tempo alla progressione e la sopravvivenza rispetto alla progressione della malattia ritardato radioterapia e ormonale. Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafiliniezione intracavernosa, dispositivi a vuoto.

Patologie cardiovascolari infarto miocardico, insufficienza cardiaca, ictus, trombosi venosa profonda, embolia polmonare. Depressione steroidea del desiderio sessuale disfunzione erettile, ginecomastia raramente. Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafiliniezioni intracavernose, dispositivi per vuoto Mastectomia di irradiazione profilattica, tamoxifene, inibitori dell'aromatasi.

Irradiazione profilattica, mastectomia, inibitori di tamoxifen aromatasi, dietilstilbestrolo, ciproterone, dinamiche di cancro alla prostata, clonidina. La qualità della vita sullo sfondo dinamiche di cancro alla prostata terapia ormonale sostitutiva per il cancro alla prostata non è stata adeguatamente studiata.

Il primo tentativo di ottenere una valutazione soggettiva delle condizioni fisiche del paziente è stato intrapreso da D. Karnovskyche ha proposto un indice per la valutazione della qualità della vita nei pazienti con PCa.

Questo è un riassunto della funzione degli organi e dei sistemi del paziente, che consente una valutazione oggettiva dell'efficacia e della sicurezza del trattamento e serve anche come criterio prognostico per la progressione del cancro alla prostata. La combinazione di orchiectomia e flutamide peggiora la qualità della vita rispetto a orchiectomia e placebo, che è associata alla comparsa di disturbi emotivi e diarrea. La terapia ormonale immediata con carcinoma prostatico orchiectomia, analoghi della gonadoterina o terapia combinata peggiora la qualità della vita rispetto al ritardo dovuto a debolezza, disturbi emotivi e prestazioni ridotte.

Quando si trattano gli analoghi della gonadoliberina indipendentemente dallo stadioi pazienti spesso osservano cattive condizioni di salute, ansia e meno spesso sperimentano un effetto positivo del trattamento rispetto a un'orchiectomia. In uno studio randomizzato che ha confrontato l'efficacia di bicallaamid e castrazione, è stata valutata la qualità della vita.

Sono stati valutati dieci parametri: desiderio sessuale, erezione, capacità lavorativa, umore, energia, comunicazione, limitazione dell'attività, dolore, durata del riposo a letto e salute generale.

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L'osservazione attiva di dinamiche di cancro alla prostata con carcinoma prostatico localizzato dinamiche di cancro alla prostata un regolare esame attento e determinazione del livello di PSA ad esempio, una volta per 3 mesi senza alcun trattamento fino a quando i sintomi della malattia o il valore di PSA dinamiche di cancro alla prostata un certo livello.

Il trattamento conservativo del cancro alla prostata carcinoma della prostata è generalmente adeguato solo per i pazienti di età superiore a 70 anni, con una fase limitata della malattia T1a e una aspettativa di vita stimata inferiore a 10 anni. Questa dinamiche di cancro alla prostata della malattia è spesso identificata dopo TUR per l'adenoma prostatico.

Nei pazienti con carcinoma prostatico altamente differenziato, il tumore di solito cresce e si diffonde abbastanza lentamente, per la maggior parte degli uomini anziani non è necessario un trattamento sotto sorveglianza attiva. Alcuni studi retrospettivi con un periodo di follow-up di anni mettono in discussione la necessità di un trattamento radicale dei pazienti con stadio T1.

Tuttavia, molti argomenti sottolineano l'uso della gestione attenta nella fase iniziale del cancro alla prostata. Aus et al. Non c'è dubbio. Che i pazienti con stadio clinico di cancro della prostata T2 sottoposti a trattamento conservativo hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia. I dati citati confermano le opinioni di molti specialisti sull'opportunità delle tattiche di monitoraggio attivo dei pazienti in un gruppo di pazienti con aspettativa di vita prevista inferiore a 10 anni.

Allo stato attuale, non vi è alcun dubbio sulla disposizione che i pazienti con stadio clinico di cancro alla prostata T2.

Che sono osservati o ricevono un trattamento conservativo, hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia. Pertanto, la politica dell'osservazione attiva è contraddittoria, spesso i medici la respingono.

Al momento, l'alternativa più realistica dinamiche di cancro alla prostata tattica della sorveglianza attiva nelle forme localizzate del cancro alla prostata è la prostatectomia radicale e la radioterapia. La prostatectomia radicale RPE è il metodo principale di trattamento dei pazienti con forme localizzate di cancro alla prostata.

Indicazioni per la sua attuazione:. Per l'attuazione della prostatectomia radicale, vengono utilizzati due tipi di approcci operativi: il dorso e il perineale. Entrambe le tecniche operative sono simili in termini di radicalità, tasso di sopravvivenza successivo, frequenza dei margini chirurgici positivi. Alcuni autori suggeriscono un'incidenza leggermente più elevata del margine chirurgico apicale positivo con accesso al sentiero rispetto al margine chirurgico positivo anteriore più frequente con accesso al cavallo, ma non è chiaro quale significato clinico abbia questo fatto.

Vantaggi e svantaggi di ciascuno degli approcci descritti sono stati discussi ripetutamente. Uno dei principali vantaggi dell'accessibilità è l'assenza di contatto con la cavità addominale, che riduce il rischio di ostruzione intestinale postoperatoria, riduce il dolore postoperatorio e la durata dinamiche di cancro alla prostata ricovero; i principali svantaggi sono la possibilità di danni al retto, la difficoltà di visualizzazione dei fasci neurovascolari, a volte difficoltà nella dissezione delle vescicole seminali.

Lo svantaggio principale è la necessità di un'incisione addominale, che aumenta la durata del ricovero in ospedale. La scelta finale è individuale, dipende anche dalle preferenze dell'urologo in base alla sua esperienza. Una parte del problema dell'impotenza e dell'incontinenza urinaria è risolta da alcune tecniche operative: conservazione dell'estremità distale più lunga dell'uretra, del collo della vescica e dei fasci vascolari-neurali. Uso della somministrazione intrauretrale e intracorporeo dinamiche di cancro alla prostata prostaglandine.

In tali pazienti, di regola, dinamiche di cancro alla prostata tumore progredisce molto più velocemente. Inoltre, nello studio di 7. Nei pazienti con margine chirurgico positivo e livello di PSA non rilevabile, sembra essere necessario un successivo trattamento adiuvante. In sintesi, la prostatectomia radicale rappresenta certamente un trattamento efficace per i pazienti con carcinoma prostatico localizzato, nonostante sia accompagnata dinamiche di cancro alla prostata una perdita di qualità della vita.

Dinamiche di cancro alla prostata la prima volta la prostatectomia radicale laparoscopica è stata eseguita da WW Schuessler nel Gli urologi francesi hanno presentato una procedura migliorata per l'operazione. I vantaggi della prostatectomia endoscopica sono la piccola invasività, precisione, minore perdita di sangue, un breve periodo di ospedalizzazione e riabilitazione.

Le carenze di questa tecnica includono la necessità di attrezzature e strumenti specializzati, un lungo periodo di formazione per gli urologi. Indicazioni per endoscopica prostatectomia dinamiche di cancro alla prostata sono gli stessi che per retropubica prostatectomia mestnorasprostranonny vale a dire il cancro alla prostata e dovrebbe avere una durata di vita dei pazienti di almeno 10 anni.

Controindicazioni per lei. Come per le altre procedure laparoscopiche, sono disturbi del sistema di coagulazione del sangue e cambiamenti pronunciati in funzione respiratoria e attività cardiaca, malattie infettive, infiammazione purulenta dinamiche di cancro alla prostata parete addominale anteriore. Per controindicazioni relative rientrano volume della prostata sovrappeso, piccole e grandi inferiore a 20 cm 2 cm e 80 cm 5trattamento neoadiuvante portato intervento chirurgico alla prostata precedente TUR transvesical o prostatectomia.

Questi fattori rendono difficile isolare la prostata e contribuire al verificarsi di complicanze intraoperatorie. Al momento, non ci sono ancora risultati oncologici remoti di prostatectomia laparoscopica ed endoscopica. Tuttavia, i risultati preliminari indicano dinamiche di cancro alla prostata uguale efficacia oncologica della prostatectomia aperta e laparoscopica. La ricerca di metodi efficaci e sicuri per il trattamento del cancro alla prostata nell'ultimo decennio rimane uno degli argomenti di attualità in urologia.

I più comuni metodi minimamente invasivi di trattamento del carcinoma prostatico localizzato sono la brachiterapia, la crioablazione, l'ultrasuono focalizzato ad alta frequenza. La crioablazione è la distruzione del tessuto prostatico mediante il congelamento. Nei sistemi esistenti, questo garantisce la circolazione dell'argon negli aghi introdotti nel tessuto ghiandolare.

Allo stesso tempo, è necessario riscaldare l'uretra per prevenire la necroticizzazione con uno speciale catetere. Il processo è controllato da diversi sensori. Per ridurre dinamiche di cancro alla prostata volume della prostata, è possibile un trattamento ormonale preliminare. All'alba della prima generazione di sistemi per la crioterapia del cancro alla prostata, la semplicità del metodo, la necessità di irradiazione tissutale, basso traumatismo e buona tollerabilità hanno causato l'entusiasmo.

Tuttavia, come esperienza lati negativi metodo osservati - un elevato rischio di danneggiare la parete rettale per formare la fistola, impotenza, controllare complessità zona di confine "palla di ghiaccio" della sonda, incontinenza. Grandi speranze sono attribuite alla cosiddetta terza generazione di impianti di criochirurgia che utilizza l'argon per il raffreddamento dei tessuti e dell'elio per il loro riscaldamento. Hanno un sofisticato sistema di controllo della temperatura per i tessuti con diversi sensori di temperatura nel collo della vescica e dello sfintere esterno e visualizzazione con ultrasuoni rettale in tempo reale.

L'indicazione per la crioablazione è un carcinoma prostatico localizzato, specialmente nei pazienti. Non è interessato a mantenere la potenza o non averla al momento del trattamento.

È possibile eseguire crioablazione in pazienti con piccoli tumori che fanno germinare la capsula, se esiste la dinamiche di cancro alla prostata di entrare nella zona di congelamento della parte extrastrostatica del tumore. In questi casi, è possibile un trattamento ormonale preliminare per ridurre il volume della prostata. La valutazione dell'efficacia dipende dai criteri di successo utilizzati e dal gruppo di dinamiche di cancro alla prostata del paziente.

Anche gli ultrasuoni altamente focalizzati occupano un posto preciso nel trattamento del carcinoma prostatico localizzato. Oltre al trattamento primario del cancro, l'ecografia ad alta fedeltà viene utilizzata nella terapia di salvataggio per le recidive locali dopo il trattamento con radiazioni esterne. Il metodo consiste nell'azione delle onde ultrasoniche sul tessuto. L'aumento della temperatura di cui porta al loro danno letale, la comparsa di focolai di necrosi.

L'effetto finale si ottiene a causa della violazione delle dinamiche di cancro alla prostata lipidiche e della denaturazione delle proteine, nonché della rottura meccanica della normale struttura dei tessuti durante la formazione di bolle di gas e cavitazione.

Gli ultimi due momenti creano un problema tecnico di dosaggio molto preciso dell'energia. Perché rende difficile prevedere i confini precisi dei focolai di necrosi. Il suo volume è piccolo, quindi è necessario ripetere ripetutamente la procedura per il trattamento di ampie aree di tessuto.

Nell'apparato esistente, gli ultrasuoni sono utilizzati sia per la distruzione dei tessuti che per la visualizzazione, due cristalli con frequenze diverse o un cristallo con frequenza variabile sono combinati nella testa rettale. Durante la procedura è importante monitorare costantemente la posizione della parete del retto dinamiche di cancro alla prostata evitare di danneggiarla. Utilizzare un trattamento ormonale neoadiuvante o TUR prostata prima che la procedura sia possibile per ridurne il volume.

La dimensione è limitata a 60 cm 2. È anche possibile condurre due sessioni consecutive, poiché dopo il primo si riduce la dimensione della prostata. L'ultrasuono altamente focalizzato è una procedura minimamente invasiva e sicura che non richiede un ricovero prolungato. Di norma, un catetere uretrale viene lasciato per alcuni giorni dopo la procedura. L'impotenza si verifica in ogni secondo paziente.

Al momento, i dati per la valutazione dei risultati a lungo termine non sono sufficienti. In generale, la tecnica è già ampiamente utilizzata in molti paesi europei, con l'accumulo di esperienza, trova il suo posto nel trattamento del cancro alla prostata.

Il trattamento adiuvante del carcinoma della prostata carcinoma della prostata ha avuto un effetto significativo sulla probabilità di recidiva e di mortalità nei pazienti con carcinoma mammario localizzato. L'estrapolazione di risultati simili a pazienti con carcinoma della prostata è importante per un vantaggio chirurgico positivo o non raggiunge il livello di PSA di un nadir. La somma di Gleason è 7 o più.

Possibili opzioni sono la monoterapia anti-androgenica, la monoterapia con analoghi ormonali luteinizzanti LHRH e possibilmente la finasteride. Il trattamento adiuvante con orchiectomia e radioterapia in pazienti con malattia di stadio T3N0M0, sottoposti a prostatectomia radicale, ha causato progressione locale e sistemica del processo, senza che siano stati osservati cambiamenti significativi nel tasso di sopravvivenza.

I principali endpoint dello studio sono la sopravvivenza, il tempo alla progressione, il costo di ogni anno di vita "vinto". Dinamiche di cancro alla prostata, ci sono risultati dello studio del trattamento adiuvante in pazienti con malattia localmente avanzata dopo radioterapia.

Un recente studio dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro della vescica, che ha coinvolto pazienti con carcinoma localmente avanzato, ha dimostrato che l'uso di goserelina sotto forma di deposito poco prima della radioterapia e per 3 anni dopo.

Migliora significativamente il controllo locale e la sopravvivenza dopo 45 mesi di follow-up. Il trattamento adiuvante è efficace anche per i tumori di grandi dimensioni dopo la radioterapia RTOG utilizzando la forma di deposito di goserelin.

Pertanto, la terapia ormonale adiuvante è un metodo di trattamento promettente che viene testato in dettaglio in questo momento. I tassi di sopravvivenza sono oggettivamente migliori dopo la dinamiche di cancro alla prostata, l'uso dopo la prostatectomia radicale richiede ulteriori studi. I criteri principali per l'uso del trattamento adiuvante ormonale sono l'efficacia, la buona tollerabilità. Conservazione della qualità della vita ad un livello sufficiente in particolare, la funzione sessualeuna modalità conveniente di appuntamento e dosaggio.

Lo stadio del processo tumorale, l'età del paziente e lo stato somatico sono di grande importanza nel determinare la tattica del trattamento del carcinoma prostatico localizzato. Nei pazienti con carcinoma prostatico localizzato dopo dinamiche di cancro alla prostata trattamento, l'aspettativa di vita non differisce da quella della popolazione.

Tali risultati positivi sono una conseguenza di una dinamiche di cancro alla prostata di fattori:. Con l'avvento dell'era della popolazione di screening con il PSA, è necessario risolvere il problema, diagnosticare se abbiamo davvero clinicamente significativo il dinamiche di cancro alla prostata alla prostata, e se abbiamo il diritto di tutti tali pazienti per eseguire la prostatectomia radicale - le informazioni disponibili indicano che la maggioranza dei tumori diagnosticati sono clinicamente significativo.

Nonostante questo, lo screening è un metodo controverso; L'American Cancer Association raccomanda l'uso dello screening del PSA negli uomini di età superiore a 50 anni, informando i suoi potenziali rischi e benefici. Questo è il motivo per cui vi è un'urgente necessità di ulteriori studi randomizzati e controllati su dinamiche di cancro alla prostata problema.

Attualmente sono stati condotti numerosi studi sull'efficacia di terapie alternative per i pazienti con carcinoma prostatico prostatectomia radicale, radioterapia remota, osservazione attiva con terapia ormonale ritardata.

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Secondo studi recenti, gli uomini gay che si stanno riprendendo dal hanno un periodo significativamente più difficile dal punto di vista emotivo, fisico e sessuale rispetto agli altri uomini.

Perché ci sono pochissimi studi su questo argomento, le ragioni esatte sono sconosciute. Tuttavia, secondo Dinamiche di cancro alla prostata D. Ad esempio, molti dinamiche di cancro alla prostata omosessuali tendono a non essere in una relazione monogama e hanno maggiori probabilità di avere un nuovo partner al momento della diagnosi e del trattamento.

Ci possono anche essere importanti differenze negli elementi emotivi e di sostegno delle relazioni gay che portano a sfide psicologiche, dice. Un'altra teoria, sostiene Brooks, è che gli aspetti fisici del sesso gay possono anche contribuire a diversi tipi di preoccupazioni sugli effetti collaterali e, in definitiva, influire sulle scelte di trattamento. Ad esempio, se sei esclusivamente o principalmente ricettivo anale, potresti essere meno preoccupato delle tue erezioni rispetto agli uomini eterosessuali e gay che sono penetratori, ma più preoccupato del potenziale impatto delle radiazioni sulla funzione intestinale dinamiche di cancro alla prostata dell'irritazione e del dolore in le aree del retto e del perineo.

Edouard J. Trabulsi, MD, professore associato di urologia presso il Kimmel Cancer Center presso la Thomas Jefferson University di Filadelfia, concorda sul fatto che gli uomini ricettivi anali potrebbero essere più preoccupati della tossicità del retto e dell'intestino per il trattamento del cancro alla prostata, in particolare dopo la rispetto agli uomini eterosessuali. Brooks dice che tende anche ad essere un dinamiche di cancro alla prostata eterosessuale in alcune parti del processo di assistenza sanitaria legate al cancro alla prostata.

Gli operatori sanitari spesso non riescono a chiedere informazioni sull'orientamento sessuale e ritengono erroneamente che i pazienti siano eterosessuali. Gli uomini potrebbero non essere aperti con i loro medici o correggere questa impressione a causa dei timori di omofobia e discriminazione, e quindi il paziente potrebbe non riuscire a porre domande importanti o sollevare preoccupazioni.

Alle visite mediche di follow-up, ai pazienti viene spesso chiesto di compilare questionari sulla qualità della vita per valutare se hanno effetti collaterali o complicazioni correlati al trattamento e per valutare il loro grado di recupero.

Ma alcuni di questi questionari ignorano del tutto la popolazione gay e chiedono solo circa la capacità di avere e mantenere un'erezione per un rapporto vaginale. È importante essere onesti e aperti sugli effetti collaterali e le complicazioni dopo il trattamento. Il dottor Trabulsi osserva che l'attenzione medica e del consumatore dopo il cancro alla prostata è posta sulla capacità di avere rapporti sessuali vaginali, e quindi molti uomini gay si sentono emarginati.

E poi c'è il problema del supporto del caregiver, che tende a concentrarsi sulle mogli che aiutano i coniugi ad affrontare gli effetti collaterali del loro trattamento.

Poco si sa sulle dinamiche di un partner maschile in questo ruolo di supporto per i malati di cancro alla prostata. Alcune forme di supporto individuale e di gruppo sono importanti per quasi tutti coloro che affrontano qualsiasi tipo di cancro. Coinvolgere altri sopravvissuti con preoccupazioni simili è molto utile per molti uomini". La depressione è una complicanza comune di avere il cancro. Essere consapevoli del fatto che non tutti quelli con diagnosi di cancro alla prostata hanno bisogno di un trattamento per il cancro.

Molti tumori della prostata sono considerati a basso rischio e si potrebbe fare bene con un attento monitoraggio piuttosto che un trattamento specifico, un approccio chiamato dinamiche di cancro alla prostata attiva. Non c'è dubbio che sono necessarie ulteriori ricerche per trovare modi per affrontare meglio il cancro alla prostata nella comunità gay, ma fino ad allora, consentire al medico di aiutarvi il più possibile, comunicando onestamente le vostre esigenze e preoccupazioni.

Gli omosessuali con cancro alla prostata possono affrontare sfide fisiche ed emotive uniche. Come affrontare meglio dopo il cancro alla prostata Alcune forme di supporto individuale e di gruppo sono importanti per quasi tutti coloro che affrontano qualsiasi tipo di cancro.

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